Информация
о II межведомственной научно-практической конференции
«Демографическая ситуация в Новокузнецке и России:
причины, динамика, прогноз»
19 апреля 2006 года в Новокузнецке состоялась II межведомственная научно-практическая конференция «Демографическая ситуация в Новокузнецке и России: причины, динамика, прогноз». Конференция была организована Кузбасским научным центром СО РАМН, ГУ НИИ комплексных проблем гигиены и профзаболеваний СО РАМН, Администрацией города Новокузнецка. На конференции обсуждались следующие вопросы:
1) демографические и медико-демографические проблемы в Восточных районах Российской Федерации;
2) демографические процессы и распространенные неинфекционные заболевания;
3) демографический кризис и социально опасные заболевания (алкоголизм, наркомания, токсикомания, ВИЧ/СПИД, туберкулез);
4) демографические процессы, образование и здоровый образ жизни;
5) современные проблемы семьи;
6) демография, здоровье и право.
В работе конференции приняли участие ученые, преподаватели высших учебных заведений (ГУ НИИ КПГПЗ СО РАМН, Новокузнецкий ГИДУВ, Кузбасская государственная педагогическая академия, Новокузнецкий филиал-институт Кемеровского государственного университета), депутаты областного и городского Советов, руководители управлений и комитетов Администрации города Новокузнецка и других городов Кузбасса, руководители предприятий и учреждений, врачи практического здравоохранения, студенты вузов города Новокузнецка, представители общественности и духовенства. Участниками конференции были представители городов Новокузнецка, Кемерова, Ленинска-Кузнецкого, Белова, Междуреченска, всего 120 человек.
С приветственным словом к участникам конференции обратились В.Р.Роккель – первый заместитель Главы города Новокузнецка по социальным вопросам и доктор медицинских наук, профессор В.В.Захаренков – директор ГУ НИИ комплексных проблем гигиены и профессиональных заболеваний СО РАМН. В приветствии к участникам конференции было сказано, что наша страна столкнулась с серьезнейшими демографическими проблемами. Убыль населения, высокий уровень смертности, низкая рождаемость, постарение населения – реальность, с которой столкнулась как в целом Российская Федерация, так и большинство регионов, в том числе Новокузнецк. Характер демографических процессов сказывается на жизни всей страны, на эффективности экономической деятельности, на обороноспособности и безопасности. Под непосредственным влиянием оказывается и здоровье населения. Более того, многие демографические показатели – это и есть критерии общественного здоровья. Здоровье населения, или общественное здоровье – один из главных показателей степени развитости и благополучия общества, важнейший элемент национального богатства, определяющий устойчивость генофонда народа и его позитивную динамику. Существует множество прямых и обратных связей между демографическими процессами, здоровьем населения и его благосостоянием. Высокий уровень жизни считается одним из главных факторов хорошего здоровья, но только здоровое население готово к интенсивному труду, учебе, развитию культуры и науки, достижению материального и духовного благополучия, что в конечном итоге ведет к процветанию нации, процветанию России. Как видно, это сложнейшая межведомственная проблема, которая на уровне города может быть решена при совместной деятельности тружеников промышленных предприятий, учреждений образования, здравоохранения, культуры, всех жителей города. Велика роль органов управления, Администрации города, Городского Совета, общественных и религиозных объединений. Роль Городского Совета – создание нормативной базы для деятельности на территориальном уровне.
Доклады II межведомственной научно-практической конференции «Демографическая ситуация в Новокузнецке и России: причины, динамика, прогноз» были заслушаны на пленарном заседании, а затем во время работы секций. На конференции работали три секции: медико-социальная, образовательная и правотворческая. После окончания работы на секциях состоялось заключительное пленарное заседание, на котором после обсуждения было принято постановление.
В своем выступлении А.П.Шадрин (начальник Управления здравоохранения Администрации г.Новокузнецка) рассказал об особенностях лечебно-профилактической помощи населению Новокузнецка в условиях реализации национального проекта по здравоохранению.
В докладе «Демографические процессы в России и проблемы социальной неоднородности здоровья» Ю.А. Григорьев (доктор медицинских наук, руководитель отдела популяционной медицины ГУ НИИ КПГПЗ СО РАМН) доложил о серьезных демографических опасностях, которые сейчас стоят перед страной. Среди них можно назвать высокую смертность, низкую рождаемость, демографическое старение, депопуляцию, иммиграцию. Особо была выделена проблема социальной неоднородности здоровья. Предполагается, что социальные различия в распространенности болезней и смертности объясняются воздействием сходных факторов. При попытке их объяснения напрашивается мысль о зависимости здоровья с существующим неравенством доходов у разных групп населения. Имеется несколько гипотез, которые позволяют объяснить возможную связь между социально-экономическим статусом (доходом) и здоровьем. В последнее время анализ такой связи проведен российскими социологами и экономистами. Эта зависимость получила название гипотезы абсолютного дохода. Согласно этой гипотезе в обществе с более эгалитарным распределением доходов будет и более высокий уровень здоровья, чем в обществе с высоким неравенством в доходах. Правдоподобной представляется также гипотеза относительной позиции, рассматривающая ранг социального положения вместо дохода. К таким индикаторам социального положения относят ранг занятости, ранг образования. Гипотеза относительной позиции, рассматривая феномен социальной неоднородности здоровья, фиксирует тот факт, что плохому уровню здоровья способствуют в значительно большей степени осознание обездоленности, стресс и другие психологические, а не только материальные факторы. Уровень жизни и социальная неоднородность здоровья в России обусловлены очень сильным и опасным социально-экономическим расслоением общества по уровню доходов и потребления. Негативное влияние социального неравенства на здоровье связано с возникновением социально-психологического стресса, приводящего к развитию болезней системы кровообращения, невротических состояний, росту алкоголизма и наркомании, увеличению смертности от несчастных случаев, убийств и суицидов. Но здесь существует и другой механизм связи между социальной неоднородностью и здоровьем: дифференциация доходов способствует неравному доступу к качественной медицинской помощи.
А.Н.Флейшман (доктор медицинских наук, руководитель лаборатории физиологии медленных волновых процессов ГУ НИИ КПГПЗ СО РАМН) представил доклад «Физиологические основы девиантного поведения и наркозависимости». Автор отмечает, что патологические отклонения в поведении детей и подростков тесно связаны с наследственно-обусловленными изменениями мозговой деятельности. Структура мозга устроена так, что поведение человека (сознательное и бессознательное) связано как с филогенетически новыми корковыми образованиями ЦНС, так и с более древними образованиями глубоких отделов мозга (лимбико-ретикулярный комплекс, эмоциональный мозг, куда входят также глубокие образования височной доли – гиппокамп, миндалина и др., гипоталамический отдел). Именно с этими эволюционно-древними компонентами ЦНС связаны разнообразные формы влечения и поведения человека и животных. Эти образования мозга очень ранимы к недостатку кислорода и кровообращения еще в период внутриутробного развития ребенка. Собственных запасов энергии ЦНС хватает на очень короткое время – от нескольких десятков секунд до полутора минут. Отсюда следует выраженная зависимость деятельности ЦНС от социальных, экологических факторов существования, которые могут лимитировать энергетические резервы организма. Работы, выполненные в лаборатории физиологии медленных волновых процессов, показали, что в первой фазе в состоянии алкогольной зависимости и абстиненции, резко усиливаются волновые процессы кардиодинамики. Вторая фаза (токсическая) приводит к волновому коллапсу. Волновой коллапс при алкогольной интоксикации может быть обратимым процессом. Аналогичные изменения при приеме наркотиков могут быть необратимы и вести к остановке сердца. Эти процессы характерны также при употреблении так называемых «легких наркотиков» типа экстази. Принципиальными диагностическими признаками наркозависимости будут два процесса: а) выраженное устойчивое усиление вариабельности кардиодинамики, характерное для фазы возбуждения или абстиненции и б) выраженная медленноволновая депрессия, ведущая к смерти. Оба состояния легко диагностируются в скрининговых исследованиях на основе вариабельности ритма сердца. Аппаратурно-программный диагностический комплекс состоит из устройств, производимых несколькими отечественными фирмами (Иваново, Рязань и др.), программного обеспечения и компьютера. Суммарная стоимость комплекса 3,5-4 тыс. долларов. Время одного обследования 5-20 мин в зависимости от цели. Выходные документы разработаны в лаборатории физиологии медленных волновых процессов ГУ НИИ КПГПЗ СО РАМН. Аппаратурно-программные комплексы и методика исследования внедрены в 10 городах страны. В скрининговом варианте одно исследование стоит 3 евро. Лечение пациентов является комплексным, с привлечением родителей, родственников, требует сочетанной медикаментозной и немедикаментозной терапии.
И.Л.Левина (доктор медицинских наук, профессор, зав. кафедрой психолого-физиологических основ физической культуры КузГПА) в своем сообщении рассмотрела основные тенденции изменения интеллектуального потенциала подрастающего поколения в России. Интеллектуальный потенциал определяется как совокупность условий, обеспечивающих способность системы (государство, регион, предприятие, организация и т.п.) к нахождению уникальных решений для достижения значимых результатов в области науки, техники, технологии, в духовно-нравственной сфере. Структурно он представляет собой единство пяти составляющих: кадровой; социо-информационной; материально-технической; результативной; организационно-правовой. Социо-информационная составляющая выражается в способности общества адекватно воспринимать научные достижения, в способности граждан овладевать этими достижениями, а также в формах концентрации и адресного распределения потоков накопленной актуальной информации. Это определяется уровнем общего образования в стране, состоянием институтов интеллектуальной деятельности, всей информационной системы. Многие исследователи приводят данные о том, что легкие формы интеллектуального недоразвития имеют тенденцию к концентрации в определенных социальных слоях, где родители и сибсы (братья и сестры) имеют интеллектуальный уровень значительно ниже популяционного. При этом изначально невысокий уровень интеллектуальных возможностей таких детей усугубляется тем, что в большинстве случаев они не получают соответствующего развивающего воспитания в условиях семьи и у них не формируются установки на активную познавательную деятельность и обучение в школе. Преимущественно невысокие интеллектуальные способности родителей детей с легкими формами интеллектуальной недостаточности, низкий уровень их социального статуса и материальной обеспеченности должны служить сигналом, что в таких семьях крайне необходимо раннее выявление детей с отставанием в психическом развитии и оказание им комплексной медико-психолого-педагогической помощи с целью улучшения их адаптивных возможностей и предотвращения в дальнейшем формирования отклоняющегося поведения.
Руководитель Православного сестричества святых мучениц Великой Княгини Елисаветы и инокини Варвары, кандидат богословия Протоиерей Алексей Шульгин рассказал о духовно-нравственных аспектах наркозависимости. Докладчик считает, что наркозависимость – проблема не только медицинская, но и душевно-духовная, так как имеет отношение к мировоззрению и ценностной ориентации личности. Зависимость – особое внутреннее состояние человека. Она всегда характеризуется утратой личностью свободы воли – ключевого ее качества. Основная задача при реабилитации состоит из восстановления личности в свободе, в обретении свободы от любой формы зависимости. Современное состояние духовно-нравственного здоровья нашего населения можно характеризовать как бедственное. Духовно-нравственная социальная реабилитация имеет право на активное использование как перспективный и безопасный способ избавления от различных видов зависимости и полного восстановления личности. В Новокузнецке такая работа ведется в Православном Душепопечительском центре реабилитации наркозависимых «Благодеяние».
В.В.Райх (главный врач МЛПУ «Наркологический диспансер», Новокузнецк) рассмотрел наркологическую ситуацию в Новокузнецке, выделив главные проблемы. В связи с ростом числа наркозависимых остро стоит вопрос об открытии в Новокузнецке отделения по лечению данной категории больных и их реабилитации.
И.В.Виблая (доктор медицинских наук, зам. Директора Кустового медицинского информационно-аналитического центра, Новокузнецк) сделала сообщение о проблемах здоровья учащихся по результатам опытной эксплуатации АИС «Педагогический мониторинг». В докладе были представлены результаты опытной эксплуатации блока «Здоровье школьников и педагогических работников» информационной системы «Здоровье и образование». В анализе здоровья использованы три уровня интегрированных оценок.
В своем выступлении В.П.Морозов (кандидат медицинских наук, главный врач МЛПУ «Клинический онкологический диспансер», Новокузнецк) рассказал об особенностях динамики онкоэпидемиологической ситуации в городе Новокузнецке за последние 10 лет. Динамика заболеваемости злокачественными новообразованиями (ЗНО) в городе имеет устойчивую тенденцию к росту (2003 год – 328,4, 2005-333,9 на 100 тыс. населения), а смертности к снижению (2003 год – 212,6, 2005-207,4 на 100 тыс. населения). На 7% по сравнению с 2004 годом увеличилась доля больных ЗНО, диагностированных в начальных стадиях. Растет индекс накопления контингента и распространенность ЗНО в городской популяции. Улучшение онкоэпидемиологической ситуации в городе возможно, прежде всего, за счет формирования у населения позитивной мотивации к своему здоровью как к высшей ценности, за счет создания условий для проведения скрининговых исследований, направленных на выявление предопухолевых состояний и заболеваний. На их основе выделяются группы повышенного и высокого онкологического риска с целью разработки индивидуальных профилактических мероприятий, своевременной диагностики и лечения ЗНО.
Доктор медицинских наук А.М.Олещенко (руководитель отдела экологии человека ГУ НИИ КПГПЗ СО РАМН) доложил о здоровьесберегающей деятельности образовательных учреждений системе городской целевой программы «Здоровье и образование». Автор отметил, что в экологически неблагоприятном Кузбассе состояние здоровья как взрослого, так и детского населения значительно хуже, чем в целом по стране. Неуклонно увеличивается показатель заболеваемости. От 40 до 70% учащихся в начальных школах Кемеровской области имеют дисгармоничное физическое развитие, у 70-75% школьников выявлены различные нарушения осанки, более 80% учащихся школ страдают хроническими заболеваниями. Автор считает, что сегодня необходимы образовательные учреждения, которые должны обучать школьников системе сохранения и укрепления здоровья, основанной на научном обосновании оздоровительного, воспитательно-образовательного процесса, организованного с учетом индивидуальных морфофизиологических, половых и возрастных особенностей детей. Комплексная целевая программа «Здоровье и образование» разработана и утверждена Советом народных депутатов Новокузнецка. Выполнена организационно-методическая работа, осуществлено информационное обеспечение Программы, связанное с совершенствованием социально-гигиенического мониторинга в условиях города Новокузнецка. В образовательных учреждениях города внедряются научно-исследовательские разработки, связанные с информационным обеспечением оценки эффективности здоровьесберегающей деятельности в образовательных учреждениях.
В докладе «Проблема трансформации знаний в фактор благополучия нации» Н.А.Репиной (ст. преподаватель кафедры педагогики и технологий образовательного процесса ГОУ ДПО ИПК, Новокузнецк) сделаны очень важные обобщения. Докладчик считает, что решение любой общественной проблемы осуществляется в рамках одной из трех моделей общества: коммунистической, капиталистической или смешанной экономики (социального государства). Сторонники этих моделей декларируют одинаковые на словах цели, но пути достижения этих целей у них разные, даже противоположные. Они по-разному подходят к похожим общественным проблемам. Эти различия начинаются с оценки актуальности, формулирования проблемы и приводят к разным последствиям. Они показаны на примере решения вопросов демографии и здоровья населения. Продемонстрированы причинно-следственные связи, которые ведут к желаемым результатам. Для решения проблемы трансформации знаний в фактор благополучия граждан необходимо обучение распознаванию трех моделей общества и анализу их связи с благосостоянием и здоровьем.
Е.С.Минакова (зам. начальника Территориального отдела Территориального управления Федеральной службы в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека) рассказала об особенностях развития эпидемии ВИЧ/СПИД в Новокузнецке и Кемеровской области. Город Новокузнецк повторяет эпидемические особенности течения ВИЧ – инфекции в Российской Федерации. Первый пик развития эпидемии приходился на 2000 г. и был связан с немедицинским парентеральным путем передачи. Второй подъем наблюдается с 2005 г. за счет активизации полового пути передачи. Автор считает, что необходимо дальнейшее развитие системы информирования населения о мерах профилактики ВИЧ/СПИД, совершенствование эпидемиологического надзора, диагностики ВИЧ-инфекции, обеспечения безопасности донорства и медицинских манипуляций.
Ведущий специалист Отдела по работе с населением, общественными и религиозными объединениями Администрации города Новокузнецка С.Н.Добродеев рассказал о своем видении правовых аспектов решения демографической проблемы. Докладчик констатирует, что многие конструктивные предложения, высказанные на прошедших в России за последние годы форумах по решению демографических проблем, не были реализованы в законодательстве. В связи с этим предлагается: поддержать институт материнства и детства; защитить детей, находящихся на стадии внутриутробного развития; усилить работу против наркомании и алкоголизма.
Старший научный сотрудник лаборатории медицинской демографии ГУ НИИ КПГПЗ СО РАМН, кандидат экономических наук Е.Н.Репин сделал доклад на тему «Выбор правовой концепции и благосостояние граждан России». Докладчик считает, что правовая концепция, принятая современной Россией, далека от оптимальной с позиции здоровья и благополучия ее граждан. Несмотря на большие изменения, которые произошли в России за последние 15 лет, несмотря на отказ от социалистических идеалов, коллективизм не преодолен, а коллективистская правовая концепция менее благоприятна для здоровья и благополучия граждан, чем гуманистическая концепция. Особенно много коллективизма в здравоохранении и образовании, а страховая медицина не изменила существа советского здравоохранения. Правовые проблемы трудно обсуждать при традиции некорректных высказываний, поэтому обсуждению должна предшествовать договоренность о смысле терминов. Правовые концепции задаются аксиомами и следствиями из них. Показано благотворное влияние гуманизма на здоровье и благополучие граждан России.
Вице-президент Адвокатской палаты Кемеровской области П.А.Егоров доложил об особенностях правовой защиты здоровья и благополучия человека в России. В докладе были отражены сильные и слабые стороны российского законодательства. Автор утверждает, что в России действуют значительное количество нормативных актов, касающихся правового регулирования здоровья населения РФ. Однако эти нормы разбросаны по целому ряду не связанных друг с другом законов (от Конституции и ФЗ «Основы законодательства РФ об охране здоровья граждан» до Уголовного, Семейного, Жилищного кодексов). Необходимо кодифицировать все нормы в единый документ. Кроме того, необходимо в ряде законов предусмотреть источники финансирования, которые были исключены с принятием ФЗ от 22 августа 2004 года № 122-ФЗ.
Доцент кафедры психотерапии, наркологии и медицинской психологии ГОУ ДПО «Новокузнецкий институт усовершенствования врачей», кандидат медицинских наук П.Н.Москвитин сделал доклад «О неотложных мерах по реализации территориальной программы личностно-ориентированной психопрофилактики употребления психоактивных веществ». Вопросы методологии профилактики наркомании, алкоголизма, ВИЧ-инфицирования имеют принципиальное значение, поскольку позволяют разрабатывать и совершенствовать индивидуальную и групповую модель личностно-ориентированной профилактики (ЛОП), сдерживая от употребления наркотиков. Разработка методологических основ личностно-ориентированной профилактики зависимости от психоактивных веществ (ПАВ) предполагает создание более общей модели, которая должна учитывать следующие условия. Это социально-экономические условия и правовые формы обеспечения государственной системы профилактики, этапность формирования личностно-ориентированной профилактики с определением стратегии и тактических целей каждого этапа, поддержка научных исследований в области профилактики употребления ПАВ, реализация долгосрочной антинаркотической кампании и другие факторы. Генеральная цель личностно-ориентированной профилактики состоит в изменении ценностного отношения подростков и молодежи к наркотикам, в формировании личной ответственности за свое поведение для снижения спроса на ПАВ в молодежной среде, в сдерживании детей, подростков и молодежи от приема наркотических средств. Личностно-ориентированный подход в профилактической наркологии соответствует современной концепции первичного предупреждения употребления наркотиков и роста наркомании среди детей и подростков. Он основан на центральном положении личности несовершеннолетнего и трех основных сфер жизнедеятельности — семьи, образовательного учреждения и досуга. Сюда же включается связанное с ними ближайшее микросоциальное окружение, в том числе референтные неформальные группы сверстников. Стратегия личностно-ориентированной профилактики предусматривает разработку комплекса мероприятий. Они должны быть направлены на формирование личностных ресурсов, обеспечивающих развитие у детей и молодежи социально-нормативного жизненного стиля с доминированием ценностей здорового образа жизни. В эту деятельность включается создание установки на отказ от приема ПАВ, воспитание у детей и подростков законопослушного и ответственного поведения. Профилактическая деятельность должна сдерживать разрыв ребенка с семьей и помогать ему на стадии социально-медицинской реабилитации при прекращении приема наркотиков.
После обсуждения поднятых на конференции вопросов участники заключительного пленарного заседания постановили:
1. Стратегическими целями демографического развития РФ являются стабилизация численности населения и формирование предпосылок к последующему демографическому росту. К стратегическим задачам демографического развития РФ относятся три важнейшие сферы деятельности: а) укрепление здоровья и увеличение ожидаемой продолжительности жизни населения; б) стимулирование рождаемости и укрепление семьи; в) нормализация процессов миграции и расселения.
2. В области укрепления здоровья и увеличения продолжительности жизни населения должны быть определены следующие приоритеты в различных возрастных группах: а) укрепление здоровья детей и подростков за счет совершенствования мероприятий, направленных на профилактику травматизма и отравлений, на борьбу с курением, алкоголизмом и наркоманией, а также путем развития физической культуры, спорта, организации досуга; б) улучшение репродуктивного здоровья населения за счет совершенствования профилактической и лечебно-диагностической помощи; в) улучшение здоровья населения трудоспособного возраста за счет профилактики травматизма и отравлений, раннего выявления и адекватного лечения болезней системы кровообращения, новообразований, инфекционных болезней, особенно ВИЧ/СПИД, инфекционных гепатитов, туберкулеза; г) сохранение здоровья пожилых людей, для которых наиболее актуально предупреждение сердечно-сосудистых, онкологических, эндокринных и инфекционных болезней.
3. Для эффективной профилактической работы необходимы объединение и координация действий органов государственной власти всех уровней, общественных объединений, религиозных и благотворительных организаций по пропаганде здорового образа жизни и возрождению системы массового санитарно-гигиенического просвещения при активной поддержке средств массовой информации. Благотворительные акции и инициативы здесь могут стать существенным резервом в борьбе с факторами преждевременной и предотвратимой смертности населения.
4. Максимальное внимание должно быть уделено снижению потребления алкоголя и принятию мер, направленных на ослабление последствий пьянства и алкоголизма. Целесообразно сочетание мер фискальной политики, административных ограничений и информационного воздействия. Эти меры должны включать контроль качества алкогольной продукции, ценовую политику, которая ориентирует население на ограничение потребления алкоголя, изменение правил продажи алкогольных напитков, действенный контроль за их рекламированием, прежде всего в средствах массовой информации.
5. В целях улучшения психического здоровья населения необходимо принятие мер по профилактике самоубийств, включая развитие сети телефонов доверия, совершенствование деятельности врачей-психиатров, медицинских психологов, психотерапевтов и социальных работников. Важнейшим направлением здесь должна стать деятельность по повышению устойчивости людей к стрессу и снижению действия стресс-факторов.
6. Необходимо совершенствование организации и развитие государственных и негосударственных форм оказания населению специализированной медицинской помощи, включая использование высоких медицинских технологий, в том числе в рамках национального проекта по здравоохранению. В целях своевременного выявления заболеваний и эффективного их лечения должна быть повышена роль первичной медико-санитарной помощи, развиты стационарзаменяющие технологии. Органы управления здравоохранением и органы социальной защиты населения должны осуществлять комплексные меры по дальнейшему развитию психиатрической, наркологической помощи населению, по профилактике инфекционных заболеваний, прежде всего ВИЧ/СПИД и туберкулеза. При этом особое внимание должно уделяться детям и подросткам.
7. Действенным механизмом, обеспечивающим охрану и укрепление здоровья населения, должны стать мероприятия, направленные на обеспечение охраны и улучшение условий труда, проведение аттестации рабочих мест, осуществление сертификационных работ по охране труда, внедрение принципов экономической заинтересованности работодателей, предусматривающих развитие страхования от производственного травматизма и профессиональных болезней. Законодательство РФ должно предусмотреть ответственность работодателей и других должностных лиц за сокрытие информации о риске для здоровья людей, работающих во вредных и тяжелых условиях.
8. В области стимулирования рождаемости и укрепления семьи должны быть определены следующие стратегические приоритеты: а) формирование системы общественных и личностных ценностей, ориентированных на семью с двумя детьми и более; б) повышение материального благосостояния, уровня и качества жизни семьи, прежде всего за счет преференций законопослушным многодетным семьям, активно реализующим творческий потенциал в созидании жилища, здоровья, образования; в) создание женщинам-работницам, имеющим детей, условий, которые благоприятны для сочетания трудовой деятельности и выполнения семейных обязанностей; г) повышение воспитательного потенциала семьи; д) поддержка молодых семей в улучшении их жилищных условий в случае рождения ребенка, выделение безвозмездных субсидий и использование механизма льготного кредитования в зависимости от числа детей в семье, в том числе в рамках национального проекта по обеспечению населения доступным жильем.
9. В области миграции и расселения стратегические приоритеты демографического развития должны быть следующими: а) привлечение иммигрантов в РФ из стран СНГ, для Сибири приоритетом должны быть иммигранты из Казахстана и Средней Азии; б) создание экономических условий для сокращения эмиграционного оттока и сохранения научно-технического, интеллектуального и творческого потенциала как в Сибири, так и целом по РФ; в) проведение комплекса правовых, организационных и финансовых мер, направленных на легализацию и адаптацию иммигрантов в Сибири и РФ; г) совершенствование законодательства, в том числе на местном и территориальном уровне, для защиты прав вынужденных мигрантов и регулирования миграционных процессов.
10. Необходимо обеспечить сохранение численности населения в важных в геополитическом отношении городах Сибири, к которым можно отнести Новокузнецк, Кемерово, Новосибирск, Красноярск, Омск, Иркутск и другие важные центры расселения в Сибири. Это можно осуществить путем привлечения тружеников из других районов страны, в том числе на временной, ротационной основе. Должны быть разработаны меры по повышению территориальной мобильности населения за счет улучшения транспортных связей, в том числе путем расширения сети автомагистралей первого класса.
11. В качестве тактических мер, способствующих демографическому развитию и росту человеческого капитала, предусмотреть:
1) гарантии врачу, медработнику или студенту медвуза право на свободу от дискриминации в случае отказа от проведения операции или процедуры, противоречащих его религиозным убеждениям. Это право, защищающее свободу совести, предоставляют медикам законодательства всех европейских стран;
2) законодательную норму, согласно которой «врач не может проявлять инициативу и настаивать на аборте, стерилизации, контрацепции по немедицинским показаниям»;
3) запрет проведения испытаний на человеческих эмбрионах и плодах, создания эмбрионов для исследовательских целей, а также использования в исследовательских целях оплодотворенных яйцеклеток;
4) восстановление в полном объеме социальных гарантий и статуса матери-героини, увеличение социальной помощи многодетным семьям;
5) увеличение финансирования Новокузнецкой городской целевой программы «Комплексные меры противодействия алкоголизму, наркомании и ВИЧ-инфицированию» минимум в 10 раз;
6) в Городской целевой программе выделить финансы для поддержки общественных организаций;
7) увеличение расстояния от пунктов продажи пива и алкогольных напитков до учебных заведений до 100 метров.
8) публикацию материалов конференции в виде сборника работ;
9) разработку положения о городском конкурсе по формированию программы здорового образа жизни для различных возрастных категорий населения; создание комиссии по подведению итогов конкурса и награждению победителей;
10) продолжение реализации городской целевой программы «Здоровье и образование» в 2007-2009 гг.;
11) улучшение материально-технической базы городского наркологического диспансера (открыть стационар и реабилитационное отделение).
Работа II межведомственной научно-практической конференции «Демографическая ситуация в Новокузнецке и России: причины, динамика, прогноз» широко освещалась в средствах массовой информации. Опубликовано три интервью с ведущими сотрудниками Института в газете «Новокузнецк», о ходе конференции население информировалось по телевидению.
Директор ГУ НИИ комплексных проблем
гигиены и профессиональных
заболеваний СО РАМН В.В.Захаренков
|
|
|